Rhinoplastie primaire

Qu'est-ce que la rhinoplastie ?

La rhinoplastie primaire est une intervention chirurgicale visant à modifier la forme du nez pour la première fois. 

L’objectif principal de la rhinoplastie est d’obtenir un nez plus harmonieux, en accord avec les proportions du visage. Associée à une chirurgie fonctionnelle, elle permet d’améliorer la fonction respiratoire. L’intervention est réalisée sous anesthésie générale, et elle offre habituellement des résultats durables qui contribuent à l’estime de soi, au confort quotidien des patients et de façon plus globale améliorer la qualité de vie du patient.

Le Docteur Dupuch et le Docteur Dissard sont les référents rhinoplasticiens des cabinet ORL du Zénith et ORL Europe. 

 

Les différents types de rhinoplastie

Il existe deux grands types de rhinoplastie, qui peuvent avoir des objectifs spécifiques, parfois associés. Nos chirurgiens sont spécialisés dans ces différents types de rhinoplastie, en proposant des interventions adaptées aux besoins de chaque patient. 

Rhinoplastie esthétique

Cette approche vise à améliorer l’apparence du nez en harmonisant ses proportions avec les autres traits du visage. Par exemple, affiner une bosse nasale, redresser la cloison ou rétrécir les narines. Le Dr Dupuch et le Dr Dissard utilisent une approche minutieuse, respectant les proportions naturelles de chaque patient pour des résultats subtils et élégants.

 

Rhinoseptoplastie fonctionnelle

Elle permet de corriger les troubles respiratoires liés à des anomalies internes, comme une déviation de la cloison ou une valve nasale trop souple par exemple. La rhinoseptoplastie se concentre donc aussi sur la fonction du nez en plus de son aspect esthétique. Elle peut survenir notamment après un traumatisme du nez, ou plus rarement en cas de malformation.

 

Pourquoi faire une rhinoplastie ? 

La rhinoplastie peut répondre à diverses motivations esthétiques et fonctionnelles. Il est important d’analyser minutieusement chaque cas pour proposer une solution personnalisée, respectant l’harmonie naturelle du visage et répondant aux besoins fonctionnels.

Les différents cas

  • Correction d’une bosse nasale : Une bosse visible sur le nez, qu’elle soit légère ou marquée, est l’un des motifs les plus courants de rhinoplastie. 

  • Réduction d’un nez large ou volumineux : Certains patients souhaitent affiner un nez jugé trop large, avec une réduction subtile des structures osseuses et cartilagineuses pour créer un effet plus équilibré avec le reste du visage.

  • Correction d’une déviation de la cloison nasale : Une cloison déviée peut causer des difficultés respiratoires et des asymétries visibles. La rhinoplastie fonctionnelle, associée à une septoplastie,  permet de rétablir une meilleure respiration tout en harmonisant la structure nasale.

  • Affinement de la pointe du nez : Une pointe de nez large, épaisse ou tombante peut être remodelée pour lui donner une apparence plus définie et élégante, en respectant la forme naturelle du visage.

  • Réduction de narines larges ou asymétriques : Certaines personnes souhaitent rétrécir des narines trop grandes ou corriger une asymétrie. 

  • Correction d’un nez post-traumatique : Suite à un accident ou une blessure, le nez peut présenter des déformations fonctionnelles ou esthétiques. La rhinoplastie post-traumatique vise à restaurer la forme originale, ou l’améliorer, selon le projet établi avec le patient, et à rétablir la fonction respiratoire.

Les étapes de l'aventure rhinoplastie

  1. Consultation initiale
    Une première consultation aura lieu dans nos centres avec les Drs Dupuch ou Dissard, où nous discuterons de vos attentes, motivations et inquiétudes. Après un examen clinique détaillé de votre nez, nous vous présenterons les options chirurgicales qui nous semblent adaptées à votre cas, et établirons un projet ensemble. Un morphing sera peut-être réalisé. Il est à l’estimation du chirurgien, et vise uniquement à bien comprendre le projet. Les grands principes chirurgicaux ainsi que les risques vous seront également exposés.  Une consultation de confirmation aura lieu environ un mois plus tard afin de confirmer les éléments.
  2. Préparation à l’intervention
    Avant l’intervention, un ou plusieurs examens préopératoires seront peut-être réalisés pour assurer votre sécurité. Vous rencontrerez également l’anesthésiste pour discuter des modalités d’anesthésie générale. Il est crucial d’éviter certains médicaments et de suivre des conseils pré-opératoires, comme l’arrêt du tabac, afin d’optimiser les résultats et la sécurité de l’opération.
  3. Déroulement de l’opération
    L’intervention se déroulera au Pôle Santé République. Le jour de l’intervention, sous anesthésie générale, le chirurgien procédera à la chirurgie. Celle-ci dure généralement entre 1h30 et 3h, en fonction du type de technique chirurgicale employé, de la complexité du projet, et de la difficulté opératoire globale inhérente aux antériorités, et aux tissus. Une voie dissimulée, avec des cicatrices internes peut être réalisée. Une voie externe sera cependant souvent nécessaire. La cicatrice sera alors de petite taille, sous le nez et s’invisibilisera très rapidement. Le nez sera soutenu par un pansement (strips) et une attelle sur le dos du nez et parfois dans le nez sur la cloison nasale. L’intervention se fait habituellement en ambulatoire, mais peut parfois nécessiter une nuit d’hospitalisation.
  4. Suites opératoires et récupération
    Les premiers jours après l’opération, il est habituel de voir apparaître un oedème et des ecchymoses. Elles concernent le nez sous l’attelle, ainsi que les yeux, et peuvent parfois s’étendre de manière plus importante sur le visage. Elle disparaissent progressivement, généralement en moins de trois semaines. Il sera important de suivre les consignes médicales pour favoriser la cicatrisation. L’attelle sera retirée une semaine après l’opération, et la respiration s’améliorera progressivement. Le résultat définitif s’établira entre 6 mois et 1 an, avec des consultations de suivi pour évaluer la guérison.

Combien coûte une rhinoplastie ?

Le prix de la rhinoplastie varie en fonction de la nature de l’intervention, ainsi que de sa complexité. Un devis sera établi. Il est important de noter qu’en règle générale, les interventions esthétiques ne sont pas remboursées par la Sécurité Sociale, tandis que les interventions fonctionnelles peuvent bénéficier d’une prise en charge partielle, sous certaines conditions. 

  • Rhinoplastie classique : Dans le cadre d’une rhinoplastie esthétique ou fonctionnelle qui ne serait pas prise en charge par la Sécurité Sociale, les tarifs varient selon le cas et la complexité de l’intervention.
 

 
  • Rhinoplastie prise en charge par la Sécurité Sociale  : Généralement, lorsqu’une rhinoplastie est réalisée pour corriger des problèmes médicaux, tels qu’une déviation du septum nasal ou des troubles respiratoires, elle peut bénéficier d’une prise en charge partielle par la Sécurité Sociale. Cette prise en charge dépend de la reconnaissance des troubles fonctionnels par la Sécurité Sociale et nécessite une demande préalable avec un certificat médical.

Résultats : en combien de temps les résultats sont ils visibles ? ​

Les résultats de la rhinoplastie commencent à être visibles après quelques semaines, lorsque l’œdème initial diminue. La forme définitive du nez se stabilise généralement entre 6 et 12 mois après l’opération.

Les chirurgiens, épaulés par leurs équipes, vous accompagneront tout au long du processus.

Pour en savoir plus sur la rhinoplastie primaire ou pour planifier une consultation, n’hésitez pas à contacter les cabinets des Docteurs Dupuch et Dissard par téléphone au 04 73 69 41 35 ou par notre formulaire de contact.

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